Prävention des Papillomavirus: Pap-Abstrich und HPV-Impfstoff
Papillomviren (Hpv, Humanes Papillomavirus) sind eine große Familie von Viren, die hauptsächlich sexuell übertragen werden. Obwohl es in den meisten Fällen vorübergehend und frei von offensichtlichen Symptomen ist, kann es manchmal vorkommen, dassHPV-Infektion es manifestiert sich durch gutartige Läsionen der Haut und der Schleimhäute. Im Kampf gegen das Papillomavirus ist der sogenannte Pap-Test als Werkzeug unverzichtbar. Warum ist es so wichtig, über das Papillomavirus informiert zu sein? Aus zwei Gründen:
- Das Papillomavirus kann verschiedene Krebsarten verursachen
- Dort Verhütung es ist sehr wichtig und effektiv
In diesem Artikel ziehen wir eine Bestandsaufnahme der neuesten Informationen zu HPV, Papillomavirus, Pap-Test und HPV-Impfstoff zusammen mit dem Dr. Fabiana Savoia, Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe am Universitätsklinikum Luigi Vanvitelli in Neapel.
Was HPV verursachen kann
«HPV und Papillomviren können provozieren verschiedene Arten von Verletzungen, einschließlich i Warzen und Papillome der Haut und der Schleimhäute. Einige als Hochrisiko eingestufte HPV-Subtypen verursachen Läsionen mit möglicher maligner Entwicklung in den oberen Atemwegen (Kehlkopf, Rachen, Zunge, Mandeln, Gaumen, Nase) oder im männlichen und weiblichen Genital (Eichel, Penis, Hodensack bei Männern, Perineum) , Vagina, Gebärmutter, Gebärmutterhals für die Frau) "- erklärt die Dr. Fabiana Savoia, Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe am Universitätsklinikum Luigi Vanvitelli in Neapel. Bitte beachten Sie: Wir sprechen über die Möglichkeit und nicht die Gewissheit der Evolution bei malignen Läsionen.
Wie kommt man an das Papillomavirus?
Die Übertragung von HPV erfolgt direkt und hauptsächlich sexuell. «Es sollte jedoch festgelegt werden, dass die Übertragung auch über Genitalkontakte erfolgen kann, bei denen keine Penetration vorliegt. Daher können Sie durch die Verwendung von Kondomen nur einige Ansteckungsarten neutralisieren - verdeutlicht der Experte.
Sie können sich auch über die infizieren Kontakt mit kontaminierten Oberflächen: Wenn Sie beispielsweise häufig öffentliche Bereiche (wie Umkleidekabinen oder Schwimmbäder) besuchen, ist es wichtig, dass Sie Ihre Füße sauber und trocken halten und immer Schuhe oder Hausschuhe tragen.
Risikofaktoren für eine Ansteckung
«Die wichtigsten Risikofaktoren, die die Übertragung von HPV begünstigen könnten, sind das junge Alter, die Anzahl der Sexualpartner und die Häufigkeit des Geschlechtsverkehrs. In Bezug auf das Potenzial einer HPV-Infektion, sich zu Krebs zu entwickeln, gibt es sekundäre Faktoren, dargestellt durch Zigarettenrauchen, längerer Gebrauch oraler Kontrazeptiva sowie Drogen- und Alkoholmissbrauch».
Symptome des Papillomavirus
Die auffälligsten Ausdrücke des Papillomavirus sind häufig Warzen.
HPV-Subtypen mit geringem Risiko können die Bildung von verursachen gutartige Läsionen, mögen Warzen im Genitalbereich (Gebärmutterhals, Vulva, Vagina, Perineum oder Anus) oder im extragenitalen Bereich (Nase, Mund oder Kehlkopf).
Gelegentlich können sich diese Verletzungen als manifestieren voluminösere Wucherungen (scharfe Warzen). Typischerweise sind sie asymptomatische Läsionen, aber in einigen Fällen können sie leichten Juckreiz, Beschwerden und Schmerzen verursachen »- betont der Gynäkologe Savoia. Wir reden immer darüber gutartige Läsionen.
„HPV-Subtypen mit hohem Risiko bestimmen dagegen Läsionen mit bloßem Auge nicht sichtbar, aber nur durch spezifische Tests diagnostizierbar (Pap-Abstrich, Thinprep, Kolposkopie, Biopsie). Bei zervikalen Läsionen können die Symptome vollständig fehlen oder so mild und subtil sein, dass sie völlig unbemerkt bleiben.
In dem fortgeschrittenere Verletzungen Symptome können auftreten, wie: Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr und leichte Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs, wässriger oder blutiger Vaginalausfluss, manchmal mit unangenehmem Geruch, Schmerzen im Beckenbereich, Vaginalblutungen außerhalb der Menstruationsperiode.
Was sind die Behandlungen für Papillomavirus?
Durch HPV verursachte Läsionen können ohne Behandlung spontan heilen. Ansonsten der Hautwarzen kann mit aktuellen Lösungen behandelt werden, die auf Salicylsäure oder Trichloressigsäure oder mit antivirale Cremesoder mit lokalen chirurgischen Behandlungen (Diathermokoagulation, Lasertherapie, Kryotherapie) entfernt werden.
Genitalwarzen werden normalerweise durch Diathermokoagulation oder Laserbehandlung verdampft. Das präkanzeröse Läsionen des Gebärmutterhalses hingegen werden je nach Art und Ausmaß der Läsionen mehr oder weniger chirurgisch entfernt. In allen Fällen wird versucht, die Fortpflanzungsfähigkeit unverändert zu erhalten.
Von einer HPV-Infektion sIch heile?
Die Antwort auf diese Frage lautet Ja, und der Grund ist statistisch. "Es wird geschätzt, dass etwa 80% der sexuell aktiven Frauen mindestens einmal in ihrem Leben an einer HPV-Infektion erkranken, mit einer Prävalenz von junge Frauen zwischen 25 und 35 Jahrenund dass etwa 50% mit einem "Hochrisiko" -Stamm in Kontakt kommen.
Die Ansteckung von HPV kann daher als a angesehen werden gewöhnliches Vorkommnis was in den meisten Fällen spontan verschwindet, sich aber in selteneren Fällen zu schwerem Krebs entwickeln kann.
Es ist jedoch möglich, dass das HPV-Virus trotz Entfernung der Warzen im menschlichen Körper noch vorhanden ist ».
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Papillomavirus und Prävention: Wofür ist der Pap-Test?
Der Pap-Test ist effektiv Screening-Methode. "Es wurde geschätzt, dass es in regelmäßigen Abständen (alle 2-3 Jahre) das Risiko für die Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs um etwa 70% senken kann."
Es ist ein einfacher Test, bei dem der Vaginalkanal mit einem Spekulum geöffnet wird, um das zu ermöglichen Entfernung einiger Zellen aus dem Gebärmutterhals mit einem kleinen Spatel und einer konischen Bürste. Diese Zellen werden anschließend mittels einer zytologischen Untersuchung analysiert.
Wann bekomme ich einen Pap-Abstrich?
In Italien gibt es ein weit verbreitetes Screening-Programm, das Folgendes umfasst: alle Frauen im Alter von 25 bis 65 Jahren. Dies fällt unter die wesentlichen Unterstützungsstufen (LEA), d. H. Die Dienste und Dienstleistungen, die der Nationale Gesundheitsdienst (SSN) allen Bürgern kostenlos oder nach Zahlung des Tickets zur Verfügung stellen muss. Wie funktioniert es? Normalerweise sind Sie dazu eingeladen kostenlos teilnehmen per Brief von Ihnen selbst gesendet Kompetenz mit Informationen zum Termin und zur Durchführung des Tests.
Andere Dinge zu wissen? Die Prüfung muss durchgeführt werden in keine Menstruation und Vermeidung des Geschlechtsverkehrs oder der Verwendung von Scheidenduschen in den letzten zwei Tagen. Darüber hinaus müssen sexuell aktive Frauen regelmäßig einer gynäkologischen Untersuchung und einem Pap-Test unterzogen werden, vorzugsweise kombiniert mit der Suche nach viraler DNA.
Wie viel kostet der Pap-Test?
Wenn der Pap-Test bei Ihrer örtlichen Gesundheitsbehörde (oder Klinik) durchgeführt wird, ist er kostenlos.
Pap-Abstriche können auch in privaten Diagnosezentren durchgeführt werden: Die Preise können variieren und liegen im Allgemeinen zwischen 20 und 50 Euro.
Was tun, wenn der Pap-Test positiv ist?
Falls der Pap-Abstrich das Vorhandensein des HPV-Virus aufzeigt, a KolposkopieDies ist eine instrumentelle Untersuchung, die unter Verwendung eines Elektronenmikroskops eine vergrößerte Ansicht der untersuchten Gewebe ermöglicht. Bei Bedarf führt der Gynäkologe Biopsien (dh Proben) der Genitalschleimhäute durch.
Natürlich ist es immer notwendig, die Ergebnisse der Untersuchung dem Frauenarzt vorzulegen.
Der HPV-Impfstoff
Es gibt einen Impfstoff gegen das HPV-Virus oder das Papillomavirus.
"Es stehen drei Impfstoffe zur Verfügung: zweiwertig, vierwertig und von 2021 bis 2022 9-wertig. Alle sind gegen die Stämme 16 und 18 indiziert, die für die Bildung neoplastischer Läsionen (dh maligner Ed) im Gebärmutterhals verantwortlich sind.
Zusätzlich zu diesem Schutz verhindern der vierwertige und der 9-wertige Impfstoff die Bildung männlicher und weiblicher Genitalwarzen, die durch die jeweiligen Virusstämme (HPV 6 und 11) verursacht werden.
Wer kann das machen? Der Nationale Impfpräventionsplan 2021-2022-19 hat eine Anti-HPV-Impfung für alle Jugendlichen (weiblich und männlich) in den Impfkalender aufgenommen. ab dem zwölften Lebensjahr. Die Impfrate beträgt ca. 60%. Es gibt auch große Erwartungen an die Prävention von Hpv-bedingten oralen Krebserkrankungen, die häufig durch HPV Typ 16 verursacht werden "- schließt Dr. Savoia.
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