Vaginale Trockenheit ist eine häufige Erkrankung in den Wechseljahren, wenn der Östrogenspiegel sinkt. Der Experte erklärt die Symptome, Ursachen und verfügbaren Mittel
Normalerweise sind die Wände der Vagina Sie bleiben ständig geschmiert durch eine dünne Schicht transparenter Flüssigkeit, deren Herstellung ist reguliert durch Östrogenoder die wichtigsten weiblichen Sexualhormone.
Während der Wechseljahre verlangsamt sich die Östrogenproduktion und geht dann vollständig aus, ein Zustand, der zusätzlich zu verursacht Beendigung der Menstruation, HitzewallungenStimmungsschwankungen, eine tiefere Stimme und vermehrtes Gesichtshaar führen dazu, dass jede dritte Frau unter vaginaler Trockenheit leidet, eine Erkrankung, die sich als manifestiert eine leichte intime Reizung aber was sehr oft einen signifikanten Einfluss auf das Sexualleben haben kann.
Obwohl sehr häufig, jedoch Wechseljahre sind nicht die einzige Ursache vaginale Trockenheit: Die Einnahme bestimmter Arten von Medikamenten, aggressive Intimduschen und unzureichendes oder unzureichendes Vorspiel können in der Tat gleichermaßen verantwortlich sein intimer Juckreiz und Brennensowie schmerzhaften Geschlechtsverkehr.
Ohne Vorurteil zu Bedarf an medizinischem Rat In der Lage, die Ursachen und damit die am besten geeignete Behandlung zur Behebung dieses Zustands zu ermitteln, fragten wir die Dr. Claudio Paganotti, Gynäkologe am Klinischen Institut der Stadt Brescia, San Donato Hospital Group, einige Einblicke in die vaginale Trockenheit.
Was sind die Symptome, bei denen vaginale Trockenheit auftritt?
Vaginale Trockenheit äußert sich im Wesentlichen in Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie), aber auch bei Juckreiz, Brennen und kleine Blutungen weil die Vagina bei normalen täglichen Aktivitäten wie Gehen empfindlicher auf Mikrotrauma reagiert. Diese Unannehmlichkeiten können die Lebensqualität negativ beeinflussen, einschließlich der sexuellen Funktion.
Was können die Ursachen für dieses Problem sein?
Vaginale Trockenheit ist auf die zurückzuführen Mangel an Östrogen: Wenn die Produktion dieser Hormone abnimmt, werden die Vaginalwände tatsächlich dünner, zerbrechlicher, weniger geschmiert und der vaginale pH-Wert steigt an. Trockenheit tritt aber häufiger nach den Wechseljahren auf auch nach der Geburt, besonders während des Stillens und manchmal während der Einnahme einiger Östrogen / Gestagen-Kontrazeptiva.
Welche Heilmittel und Behandlungen stehen zur Verfügung?
Die Möglichkeiten sind unterschiedlich. Die Frau kann das beim Frauenarzt ausfindig machen passender zu sich selbst, ohne zu vergessen, dass regelmäßige sexuelle Aktivitäten ein angemessenes vaginales Wohlbefinden fördern können.
Zu den verfügbaren Optionen gehören:
- Intimschmierstoffe. Es handelt sich um Gele, die das Eindringen beim Geschlechtsverkehr erleichtern, aber nur vorübergehend die Trockenheit lindern. Manchmal können sie vaginale Reizungen verursachen;
- vaginale Feuchtigkeitscremes. Dies sind Cremes oder Gele auf Basis von Polycarbophil, Hyaluronsäure und anderen Substanzen, die an der Vaginalwand haften und nach und nach zwei oder drei Tage lang Wasser freisetzen. Sie bieten eine dauerhafte Linderung im Laufe der Zeit, wenn sie regelmäßig zwei- oder dreimal pro Woche angewendet werden.
- vaginales Östrogen. Sie kommen in Form von Eiern, Cremes oder Gelen auf der Basis von Östriol, Promestrien usw. vor. und sind die wirksamste Behandlung zur Verringerung von Trockenheit und damit verbundenen Beschwerden, wenn sie regelmäßig ein- oder zweimal pro Woche angewendet werden. Sie sind jedoch bei Frauen kontraindiziert, die an Brust- oder Gebärmutterschleimhautkrebs leiden.
- vaginale Injektionen von Hyaluronsäure. Die Behandlung basiert auf der doppelten Wirkung von Hyaluronsäure, dh einer sofortigen Wirkung, die darin besteht, Wasser im Gewebe zurückzuhalten, und einer weiteren späten Wirkung, die die Stimulation von Fibroblasten betrifft (ed. Fibroblasten sind Zellen, die Bindegewebe oder das Gerüst der Dermis bilden, um Kollagen und Elastin durch die Mechanik von Mikroinjektionen zu produzieren. Der Eingriff ist ambulant, dauert 10-15 Minuten und die Wirkung hält 9-12 Monate an, dann kann er wiederholt werden;
- Vaginallaser. Drei Lasertypen sind jetzt verfügbar: Kohlendioxid, Erbium und 1540-Nanometer-Diode. Der Laser stimuliert die Geweberegeneration, indem er die Fibroblasten zu einer größeren Produktion von Kollagen und elastischen Fasern veranlasst. Das ambulante Verfahren umfasst drei Sitzungen im Abstand von einem Monat mit einer Dauer von jeweils 15 Minuten, die nach einem Jahr wiederholt werden können.
- Ospemifen. Ein Medikament der selektiven Östrogenrezeptor-Modulatoren (SERMs), das keine Hormone enthält und in der Lage ist, das Vaginalgewebe wiederherzustellen und dessen Schmierung zu verbessern. Bei der Behandlung wird täglich eine Tablette oral eingenommen. Es ist bei Frauen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte nicht kontraindiziert, sondern erst, nachdem der Behandlungsplan für diesen Krebs abgeschlossen wurde.
